A endometriose profunda é uma condição que afeta em torno de 180 milhões de mulheres em todo o mundo. Neste artigo, vamos explorar em detalhes as causas, sintomas e tratamentos dessa condição. Por isso, entender estas informações é indispensável para aquelas que sofrem com essa condição.
O que é a endometriose profunda?
A endometriose profunda é uma condição na qual o tecido semelhante ao endométrio, que normalmente reveste a parte interna do útero, implanta-se fora dele em locais como os ovários, trompas de falópio e outros órgãos pélvicos, durante o período embrionário.
Ao contrário da endometriose superficial, na qual o tecido endometrial se espalha nas camadas superficiais do peritônio, a endometriose profunda é caracterizada pela penetração do tecido endometrial nas camadas mais profundas dos órgãos afetados.
Essa condição pode levar a sintomas graves, como:
- Dores pélvicas crônicas intensas;
- Cólicas menstruais severas;
- Dor durante as relações sexuais;
- Menstruações irregulares.
Além disso, a doença pode causar outros sintomas, como:
- Fadiga;
- Sangramento ao urinar;
- Dores lombares;
- Dores no quadril;
- Dor crônica no ombro esquerdo;
- Dor ao urinar ou evacuar;
- Infertilidade.
Importante destacar que os sintomas podem variar de mulher para mulher!
Realiza-se o diagnóstico por meio de exames clínicos, histórico médico detalhado, exames de imagem (ultrassonografia transvaginal e ressonância magnética de abdome e pelve, ambos com preparo intestinal). Lembrando de que a cirurgia laparoscópica para diagnóstico não é indicada segundo os mais conceituados protocolos sobre endometriose.
O tratamento pode incluir desde medicamentos e medidas clínico-comportamentais para aliviar a dor até cirurgia para remover os implantes de tecido ou órgãos afetados pela endometriose. Saiba mais abaixo!
Causas e tratamentos
Segundo a teoria postulada pelo médico americano Dr. David B. Redwine e, também defendida pelo especialista brasileiro Dr. Igor A. Chiminacio, da nossa equipe de endometriose do Hospital Vila Nova Star – São Paulo/SP e proctor do WHR (Woman’s Health Research) no Brasil, a origem é embrionária. Redwine propôs que a endometriose se origina de uma fonte embrionária.
Ele argumentou que a endometriose é derivada da mesoderme, a camada intermediária das três camadas embrionárias, e é resultado da diferenciação anormal e da migração de células durante a formação embrionária do trato reprodutivo feminino. Esta teoria sugere que a endometriose é uma condição congênita que pode se manifestar mais tarde na vida sob a influência de hormônios e outros fatores.
Para elucidar ainda mais a origem embrionária da endometriose, Redwine introduziu o conceito de ‘Mulleriose’. Este termo abrange uma perspectiva mais ampla, abrangendo todas as patologias associadas ao desenvolvimento anormal dos ductos Mullerianos, as estruturas precursoras dos órgãos reprodutivos femininos.
Com relação aos tratamentos, como já citado, existem várias opções para mulheres com endometriose, com o objetivo de controlar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e preservar a fertilidade, quando desejado.
O tratamento pode incluir:
- Medicamentos e medidas clínico-comportamentais para aliviar a dor;
- Terapia hormonal para suprimir o crescimento do tecido endometrial fora do útero;
- Cirurgia laparoscópica ou robótica para remover a doença (ressecção em bloco com peritoniectomia, com ou sem histerectomia total, a depender do desejo de engravidar e dos sintomas e estágio apresentados);
Sendo assim, é indispensável que cada mulher discuta com seu especialista as opções de tratamento mais adequadas para seu caso em específico.
Endometriose profunda intestinal
A endometriose profunda intestinal é uma forma grave de endometriose, na qual os implantes endometriais invadem o tecido intestinal.
Este quadro pode causar, além dos sintomas da endometriose como um todo, sinais específicos, como:
- Dor abdominal crônica;
- Irregularidades intestinais (diarreias e constipação);
- Dor e/ou sangramento ao evacuar;
- Tenesmo (sensação de esvaziamento fecal incompleto ou desejo constante de evacuar);
- Dor na relação sexual;
- Distensão abdominal.
Esta condição complexa pode levar a complicações sérias, incluindo a formação de aderências ou até a obstrução intestinal, que podem comprometer a função intestinal e requerer intervenção cirúrgica.
Estudos indicam que a endometriose intestinal afeta significativamente a qualidade de vida das mulheres afetadas, e seu diagnóstico preciso e manejo adequado são essenciais para mitigar os sintomas e melhorar os resultados clínicos.
É possível viver de forma saudável com essa doença?
Sim, é possível viver de forma saudável mesmo com a endometriose profunda. Embora a condição possa interferir na qualidade de vida, existem várias estratégias que podem ajudar as mulheres a gerenciarem os sintomas. Isso pode incluir:
- Adoção de uma dieta saudável e equilibrada;
- Exercícios físicos regulares;
- Técnicas de relaxamento e manejo do estresse;
- Apoio de profissionais de saúde especializados.
Também é essencial buscar tratamento médico adequado, com acompanhamento de uma equipe multidisciplinar especializada.
O tratamento pode envolver medicamentos para aliviar a dor e suprimir o crescimento do tecido endometrial, até cirurgia para remover toda a doença.
Assim, com o suporte adequado e um plano de cuidados personalizado, é possível levar uma vida saudável e produtiva, mantendo controle sobre os sintomas da endometriose profunda e promovendo o bem-estar físico e emocional.
Procure um especialista em endometriose profunda
A endometriose profunda é uma condição que afeta a vida de muitas mulheres. Assim, compreender suas causas, sintomas e opções de tratamento é essencial para retomar a qualidade de vida.
É importante lembrar que cada mulher é única e que o tratamento ideal pode variar. Portanto, consulte sempre um médico especialista para obter orientações personalizadas e apropriadas.
Não hesite em buscar apoio e informação confiável para enfrentar a endometriose profunda com toda a força necessária.
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